Делать "печеночными пятнами" когда-нибудь парши и шелушиться

У меня было пятно печени о Моя левая рука размером с гривенник на протяжении многих лет, как минимум 10, а скорее 20. Несколько недель назад он начал менять облик, сначала появляющиеся в свою очередь, более темный оттенок-коричневый с текстурой шелудивый, с небольшим красноватым оттенком границу. Я видел мой врач и обращаться к специалисту, apt в июле. Проводилось измерение размера, и мне было поручено не волноваться до июля, если пятно начинает расти.

Однако с тех пор оно полностью коростового и облезла. Остаточное пятно такого же размера и формы, как оригинал, но гораздо бледнее, почти мой естественный тон кожи. Может кто-нибудь объяснить это? Я ожидал, что эти пятна, чтобы начать получать более темными и более заметными, не светлее и менее заметными.

+28
Taryn East 27 окт. 2011 г., 14:48:21
38 ответов

Нет. "Джей-кривая" в последнее время не было опровергнуто, а доказательств его немного модифицированных. В корреляционных наблюдений пока что нет и низкое количество питья не серьезно негативных последствий для здоровья, связанных с ними.

Что изменилось, какие выводы служак на "ноль алкоголь" извлечь из этого доказательства.

Мы не имеем никаких доказательств, что любое вмешательство на этом уровне имеет положительные последствия: либо рекомендаций, двигаясь от нуля до одной или с двух до нуля, кажется, не быть основан на убедительных доказательствах. Будет только ниже высокой.


Это, кажется, зависит от того, как используются наблюдательные, эпидемиологические и корреляционные данные. То есть: как данные собраны, проанализированы и интерпретированы. И как пуританин системы убеждений исследователя.

Употребление большого количества алкоголя-это плохо. Делать это ежедневно-это плохо. Относительный недавнем исследовании накопил огромный массив данных и пришли к выводу, что только безопасная доза алкоголя равна нулю. Это есть даже опубликовал в журнале "Ланцет" как

"Употребление алкоголя и бремени для 195 стран и территорий, 1990-2016: систематический анализ для глобального бремени изучению заболеваний 2016"

Основные выводы сообщаются в крайности, во всем мире, и плохо:

Анализ данных, получаемых от 15 до 95-летних, исследователи сравнили людей, которые не пьют вообще с теми, кто был один алкогольный напиток в день.
Они обнаружили, что из 100000 трезвенники, 914 бы разработать алкоголя-проблемы, связанные со здоровьем, таких как рак или травмы.
Но еще четыре людей будут затронуты, если они выпил один алкогольный напиток в день.
Для людей, которые имели двух алкогольных напитков в день, более 63 разработала состоянии в течение года и для тех, кто потребляет ежедневно пять напитков, произошло увеличение на 338 человек, который разрабатывал проблемы со здоровьем.


То есть от базовых 914 проблемы в 100000 человек, увеличившись на 918 человек на 100000 на один напиток в день. Как можно видеть, проблемы обычно связанные с алкоголем развиваются в 914 трезвенники уже или также и один напиток в день не сулит дополнительный 4-х человек.

Это много или нет? Если это трудно представить мысленно, "Ланцет" предоставляет услуги, которые не обращают внимания в прессе, жаждущей сенсаций:

enter image description here

Относительное увеличение риска в исследовании, которое утверждает, ноль-это единственный безопасный уровень на один напиток в день практически до нуля, а также.

Настоящее исследование имеет своей целью запугать нагнетая и должен признать, что

Употребление алкоголя является ведущим фактором риска смерти и инвалидности, но в целом ассоциации со здоровьем остается сложной, учитывая возможный защитный эффект умеренного потребления алкоголя на некоторые условия.

Это исследование по-прежнему не проблема "умеренное потребление алкоголя может быть профилактической для некоторых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет", но смотрит на эффекты, связанные с каждым отдельным последствий для здоровья вместе с уровнем потребления алкоголя. Когда эти выводы объединяются в совокупности согласно модели автора, мы приходим на картинке выше.

В частности, сравнивая никакой выпивки с одного напитка в день, риск развития одного из 23 связанных с алкоголем проблем со здоровьем был на 0,5% выше — смысл 914 в 100.000 15-95 лет будет развиваться состояние, в год если они не пили, но 918 человек на 100,000, кто выпивает один алкогольный напиток в день будет разработать связанных с алкоголем проблем со здоровьем в год.

Этот показатель возрос до 7% у людей, которые выпивали два напитка в день (на один год, 977 человек на 100,000, который выпил два алкогольных напитков в день будет развивать связанные с алкоголем проблемы со здоровьем) и 37% у людей, которые пили пять напитков в день (на один год, 1252 человек на 100000 населения, которые пили пять порций алкогольных напитков в день будет разработать связанных с алкоголем проблем со здоровьем).

Как эксперты, судьи эти данные?

Дэвид Spiegelhalter, Уинтон профессор общественного понимания риска в Университете Кембриджа, сказал:

“Согласно данным, предоставленным авторами, но не опубликованные в газете, чтобы пострадать один дополнительный, связанных с употреблением алкоголя проблемы со здоровьем, около 1600 человек должны выпить два стакана на общую сумму 20 г (2,5 единицы) алкоголя в день в течение года. Это эквивалентно примерно 32 стандартных 70cl бутылки джина за год, так что в общей сложности 50000 бутылок джина среди этих 1600 человек связан с одной дополнительной проблемы со здоровьем. Это указывает на очень низкий уровень вреда в умеренно пьющих, и предполагает, Великобритания руководящих принципов в среднем 16 г в день (2 единицы) очень низкий-риск действительно.

“Учитывая удовольствием предположительно связанные с умеренное употребление алкоголя, утверждая, что нет никакого "безопасного" уровня не представляется аргумент для воздержания. Не существует безопасного уровня вождения, но правительство не рекомендуют людям избегать вождения. Если подумать, нет никакого безопасного уровня жизни, но никто не рекомендуем воздержания”.

В этом же году еще один Ланцет бумаги постарался подойти к решению проблемы:

Анжела м древесины соавт.: "Пороговые значения риска по потреблению алкоголя: комплексный анализ индивидуально-участника данных по 599 912 нынешних пьющих в 83 перспективных исследований", Том 391, номер 10129, p1513-1523, 14 апреля 2018 года,
Низкий риск ограничения рекомендуется для потребления алкоголя существенно различаются в разных национальных руководящих принципов. Для определения пороговых значений, связанных с минимальным риском для смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний, мы изучили индивидуально-участника данных от 599 912 нынешних пьющих без предыдущих сердечно-сосудистых заболеваний.
В текущем употребление алкоголя в странах с высоким уровнем дохода, порог низкий риск смертности от всех причин составил около 100 г/неделю. Для подтипов сосудистых заболеваний, чем другие инфарктом миокарда, нет четких пороговых значений риска, ниже которого снижение потребления алкоголя перестала быть связаны с более низким риском болезни. Эти данные поддерживают ограничения на потребление алкоголя, которые являются ниже, чем рекомендуется в большинстве нынешних руководящих принципов.

Опять же, призыв "ниже руководящие принципы". Несмотря на результат, что для некоторых результатов наименьший риск был не "ноль напитки", но что относительный риск возрастает, очевидно, если вы идете ниже 100 г чистого спирта в неделю!

Из дополнительный материал: (нажмите, чтобы увеличить)
enter image description here enter image description here enter image description here enter image description here

Эти цифры действительно свидетельствуют, что не пить алкоголь – или никогда или еще хуже бросить drining – следует рассматривать как потенциальный фактор риска? Огромная разница между НЕ пьющих, экс-пьющих может испортить эту вечеринку немного. Столь же правдоподобное объяснение заключается в том, что нелюбовь к алкоголю может быть признаком уже хилый или проблемы со здоровьем в будущем.

Резюме

Подавляющее большинство результатов показывают, что умеренное употребление алкоголя (определений, которые могут различаться так сильно, как это делает индивидуальной переносимости) связан с низким риском и, в конечном счете, необъяснимая зависимость между употреблением немного и немного большей продолжительностью жизни. Этот французский парадокс продолжает давать.

+881
Aether 03 февр. '09 в 4:24

Так как я был обнаружен спленомегалией я хотел бы знать: Какие неудобства, вызываемая увеличением селезенки? Есть какие-то симптомы, чтобы определить такой случай?

+861
123123321 3 окт. 2017 г., 16:44:52
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

По данным Humpath.comаллельные заболевания являются два разных заболеваниях, вызванных мутациями одного и того же гена.

Два или более разных ошибок при этом гена может привести в двух или более различных заболеваний.

Примеры:

  • Указанные фолиновая кислота реагирует эпилепсии и пиридоксин-зависимая эпилепсия (сайт NCBI ген комментариев)
  • Нунан синдром и синдром леопарда (пабмед)
  • Коудена синдром и Bannayan-Riley и Ruvalcaba синдром (пабмед)
  • Макла-Уэллса синдром, синдром Синка и семейная холодовая крапивница (она)
+850
crcarlson 29 дек. 2012 г., 8:39:09

В больницах, они поощряют (а иногда требует) посетители, чтобы продезинфицировать руки. Общественные туалеты обеспечивают дезинфекцию рядом с мылом.

После похода в туалет, посетители должны вымыть, а затем продезинфицировать, или продезинфицировать, а затем мыть свои руки?

+850
Jaehyun Yeom 16 авг. 2010 г., 16:21:51

Если вы страдаете от выпадения волос от недостатка железа, принимаете железа пищевая добавка на пару месяцев и использоваться лосьона для наружного применения, так что выпадение волос прекратилось как можно восстановить густоту волос?

+803
Cuchulainn 26 окт. 2013 г., 22:22:45

Метеоризм в общественном месте может быть неудобно, особенно если вы заперты в, скажем, в концертном зале. Мне не трудно подключите релиз на некоторое время. Давление обычно падает через несколько минут. Однако интересно, что происходит с неприятными газами. Они выпустили по ставке ниже уровня обнаружения большинства человеческих Носов или они адсорбируются на твердых бытовых отходов? Я сделал некоторые поиск в интернете, но научные статьи обычно имеют дело с метана, который не имеет значения, поскольку не имеет никакого запаха.

+800
V Ganesh 22 дек. 2012 г., 17:49:03

Если я читаю в этой статье правильно указывает никотин вызывает расслабление ответ на кроликах. Мы знаем ли подобная реакция срабатывает у людей? Это расслабление ответ тот же расслабление ответ Лисса Рэнкин государства во многом объясняет эффектом плацебо?

Примечание: видео на YouTube начнет работать в соответствующем сегменте и составляет всего около 3 минут

Если вы предпочитаете ссылку на литературу, а не видеоклип, Ранкин относится к Герберт Бенсон. Соответствующий документ находится здесь и книга здесь.

Мои выводы дилетанта точки Лисса Рэнкин: когда активированы в ответ релаксации, психического стресса в организме снижается и выпустили химических веществ, как окситоцин, дофамин и эндорфины. Некоторые механизмы естественного исцеления процветать в этом состоянии. Эффект плацебо в основном результатом активации этой реакции для отдыха, но вы также можете делать вещи, как медитировать или сделать массаж, чтобы подключиться к этой реакции релаксации в некоторой степени.

+785
Marker Mage 25 мая 2019 г., 23:03:50

В общем, человек сначала становится заразным за два-три дня, прежде чем их начинают проявляться симптомы, и они остаются заразными до тех пор пока все симптомы ушли. Поэтому большинство людей будет заразен около двух недель.

Симптомы включают кашель, боль в горле, насморк, чихание и лихорадка, которые обычно проходят в семи до десяти дней, при этом некоторые симптомы могут продолжаться до трех недель, так как организм борется с инфекцией.

Простуда у детей младшего возраста может длиться до двух недель.

Вы должны увидеть ваш врач, если ваши симптомы сохраняются в течение более трех недель.

Большинство простудных заболеваний проходят сами по себе без лечения.

Источники:

См. также:

+774
PorPalm Phongpate 11 янв. 2010 г., 14:04:53

Первая часть вашего вопроса очень трудно ответить по причинам, указанным в Narusanкомментарий: в частности, сравнение заболеваемости раком в различных группах перенесшим рак, и люди из подобранных демографии, которые никогда не имели рак будет очень сложно, тем более, что эти наборы данных будут получены из разнообразных исследований, без того же контроля. Тем не менее, вторая часть вашего вопроса—о том, что первоначально вид лечения играет свою роль в новой формации рака (вторичные злокачественные опухоли)—была исследована.

"Рассчитанный риск смертельных вторичных злокачественных новообразований с модуляцией интенсивности лучевой терапии." Кры и соавт. Международный журнал радиационной онкологии, биологии и физики. 2005.

Результаты: в зависимости от лечение энергией, IMRT для лечения требуется 3.5–4.9 раза больше мониторами, чтобы доставить как и традиционное лечение. Консервативное максимальный риск фатальных второй злокачественности составил 1,7% для обычного излучения, 2,1% для ЛТМИ через 10-МВ рентген, и 5.1% для ЛТМИ, используя 18-МВ рентген.

Вывод: риск фатальных вторичной малигнизации существенно различались между аппаратом [интенсивность-модулированных лучевой терапии] и традиционной лучевой терапии при раке простаты, а также между различными подходами аппаратом. Возможно, этот риск следует учитывать при выборе оптимального лечения методики и системы доставки для пациентов, которые проходят лучевую простату.

Здесь, лучевая терапия была показана, чтобы доставить высшее "вне правового поля" дозы (raditation в нецелевой части тела) и имели больший риск вторичных злокачественных новообразований, чем обычные излучения.

"Риск развития второго Рака от дозы нейтронов в протонной терапии как функция полевых характеристик, органа и возраста больного". Jarlskog и соавт. Международный журнал радиационной онкологии, биологии и физики. 2008.

Результаты: основной вклад (>80%) в нейтронно-индуцированного риска являются нейтроны, возникающие в голове лечение. Объем лечения может влиять на риск на Фактор ∼2. Молодые пациенты, подвержены значительно большему риску, чем взрослые пациенты, из-за геометрических различий и возрастных зависимостей моделей риска. Рак молочной железы должен стать основной проблемой для женщины. Для мужчин, риск заболеть раком легких, лейкемия и рак щитовидной железы были значительными для педиатрических пациентов. В отличие от лейкозов была ведущей риск для взрослого. Большинство пожизненный риск <1% (70-гы лечения). Единственными исключениями были груди, щитовидной железы и рака легких среди женщин. Для женщины-рака щитовидной железы, риск лечения может превышать базового риска.

Вывод: риск развития второй злокачественности от нейтронов из протонно-лучевой терапии поражения мозга невелика (т. е., предположительно перевешивается терапевтический эффект), но не ничтожной (т. е., потенциально большей, чем базовый риск). Возраст пациента при лечении играет важную роль.

Как и лучевая терапия, нейтронная бомбардировка из протонной терапии было показано, что мимо воздействие и способствуют новые Раки.

Надеюсь, эти бумаги служат достойной представления различных вторичных потенциалом злокачественности в отношении к основным методам лечения рака. В статье "понимание риск развития вторичного рака," Национальный всеобъемлющем Рак сети напоминает читателям приоритеты их помощи без учета сравнительно низким-вероятность вторичных злокачественных новообразований:

...пациенты не должны вызывать у себя излишнего беспокойства о такой возможности. "Самый большой риск для пациентов с раком является рак, что они борются. Они должны следовать плану лечения, разработанные их онколог и не беспокоиться о других факторах. Подавляющее большинство пациентов не идут на развитие вторичного злокачественного новообразования, поскольку лечение рака исходный рак".

Наконец, некоторые методы медицинской визуализации похожи на те методы лечения рака, которые чаще всего вызывают вторичные злокачественные новообразования. В докладе beir VII доклад "риски для здоровья от воздействия низких уровней ионизирующей радиации" включает в себя оценки риска возникновения различных образов и радиологии методики (хотя некоторые научные споры, существует ли она дать соответствующую оценку инструмента для этого, в таблице ниже использует данные от beir VII в). Имейте в виду, что любое количество ионизирующего излучения-это не хорошо для вашего деления клеток!

BEIR VII Estimated Doses

(ХС: рентген, Нм: ядерная медицина; КТ компьютерная томография; ИК: интервенционная Радиология)

+767
Naomi473 28 июн. 2014 г., 17:59:52

Я смотрел на это и не могу показаться, чтобы найти его в любом месте. Я знаю, что сырой яичный белок может привести к дефициту биотина, но я интересно, если ешь желток также отрицает этого. Обратите внимание, что яйца пастеризуют, чтобы предотвратить сальмонеллы.

Я просто обнаружила, что я действительно никогда не любил вареные яйца, но может с удовольствием потреблять на 10 день, в коктейль до и после тренировки с немного молока и 20 мл кленового сиропа.

+747
fedetaglia 27 нояб. 2014 г., 9:17:07

Результаты исследований несколько противоречивы, но в целом представляется неблагоприятным для витамины (В отличие от витаминов в сочетании с другими вещами).

От "профилактики и лечения простуды: осмысление улик" (2014):

Цинк, как представляется, эффективным в уменьшении количества простудных заболеваний в год, по крайней мере, у детей. (...) витамина D и эхинацеи показали никаких доказательств пользы. Витамин C может обеспечить некоторую выгоду в людях при физических нагрузках (например, марафонцы или солдат в условиях Субарктики), но никаких реальных выгод было показано, что для среднестатистического пациента. (...) Показания для вмешательств, направленных на профилактику и лечение насморка часто плохого качества, и результаты являются противоречивыми. Лучшим доказательством для профилактики простуды, поддерживает физическое вмешательство (например, мытье рук) и, возможно, использование добавок цинка.

(Внимание: имейте в виду, что интраназальные цинка может вызывать некоторые побочные эффекты, например, синдром аносмии.)

От "витамин С для профилактики и лечения простуды." (2013):

При недостаточности витамина С добавки для уменьшения частоты простудных заболеваний среди населения в целом свидетельствует о том, что рутина витамин C добавки не оправдано

Из "влияние физических упражнений на профилактику простуды: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований, исследований." (2015):

Пищевые добавки, такие как витамин C и E, используется многими людьми, особенно спортсменов. Пользователи часто считают, что высокие дозы добавки улучшают здоровье (устойчивость к болезни и болезни) и физическую работоспособность. Эти предположения, однако, как правило, не поддерживается в научной литературе.

От "витамина D для профилактики инфекций дыхательных путей: систематический обзор и мета-анализ" (2012):

На основании этого исследования, мы можем сделать вывод, что витамин D полезен в профилактике инфекций дыхательных путей. Но, глядя на наличие только пяти клинических испытаний возникает необходимость проведения дополнительных клинических испытаний, так что более достоверный вывод может быть достигнута.

Из "влияние витамина D3 на верхних дыхательных путей у здоровых взрослых: VIDARIS рандомизированное контролируемое исследование." (2012):

(...) ежемесячное введение по 100 000 МЕ витамина D никак не уменьшить частоту или тяжесть URTIs в здоровых взрослых.

+718
Catsocks 10 янв. 2018 г., 19:41:37

Я тринадцать лет и очень много прыщей. У меня есть пара вопросов:

1. Что их вызывает?

2. Когда я их(я стараюсь не слишком) они сочиться липкая жидкость. Что это?

3. Как я могу остановить их? Каждое утро и вечер я промыть мое лицо, а затем умываться(с мылом) и снова промойте, затем скраб с сахаром, затем положить на некоторые лекарства.

+715
astra78 20 июн. 2014 г., 14:24:07

https://doi.org/10.1148/rg.263055162

Компьютерно-томографическую (КТ) энтерография сочетается с улучшением пространственного и временного разрешения мульти–детектор КТ ряду с большими объемами потребляемого нейтральной кишечной контрастное вещество, чтобы позволить визуализации тонкой кишки стенки и просвета. Адекватного просвета живота, как правило, может быть достигнуто с устным гипергидратации, тем самым устраняя nasoenteric интубации и делать КТ энтерография полезный, хорошо переносят исследование для оценки заболевания, поражающие слизистую оболочку и стенку кишки. В отличие от обычной КТ, который был использован для того чтобы обнаружить болезнь Крона внекишечные осложнения, такие как свищи и абсцесс, КТ энтерография четко изображены тонкой кишки воспаление, связанное с болезнью Крона, показывая фрески hyperenhancement, расслоение и утолщение; насосавшиеся ВАЗа прямыми, и perienteric воспалительных изменений. В результате, энтерография, КТ став первой линии модальности для оценки подозрения на воспалительное заболевание кишечника. КТ энтерография также стал важной альтернативой традиционной рентгеноскопии в оценке другие мелкие кишечные расстройства, такие как целиакия спру и тонкой кишки новообразования

+672
DrBegemot 22 апр. 2018 г., 4:47:45

Диклофенак патчи часто, может быть всегда, есть срок годности. Каким образом эффективность диклофенак уменьшить патч по мере приближения даты экспирации?


Предположить, что патч диклофенак используется для лечения латерального эпикондилита плечевой кости, и что условия хранения были правильно folowed (например, "заплатки хранить в конверте при комнатной температуре в 77 градусов F (25 градусов C). Допускается кратковременное хранение между 59-86 градусов F (15-30 градусов С). Всегда запечатать конверт после открытия").

Некоторые веб-сайты утверждают, диклофенак патчи бесполезны после окончания срока годности:

https://umm.edu/health/medical/drug-notes/notes/diclofenac-patch-on-the-skin :

Вы также должны выбросить старые патчи после того, как срок годности истек.

Но он не скажет мне, в какой степени эффективность пластыря диклофенака уменьшается по мере приближения к дате истечения.

+667
MikeK 7 окт. 2012 г., 7:17:28

"Сопротивление" означает отказ признать или подчиниться. "Резистентность к инсулину", кажется, потеря эффективности или эффективности инсулина в организме --- или, возможно, избыток глюкозы в крови создает проблемы для усвоения сахара и превращение его в энергию.

Как вы можете видеть, я не знаю, что такое инсулинорезистентность и я также никогда не сможет соотнести слово сопротивление, когда я смотрю определения "резистентность к инсулину".

+661
michaellee 13 мар. 2018 г., 18:13:11

Мы, которые очень любят кофе, есть поверье,/удовлетворение(может быть очень не так), что кофе(Кофеин) - это лучше, чем сигареты или любой другой продукции, которая содержит никотин. Но насколько я знаю, кофеин не очень хорошо для организма тоже. Кофеин менее вреден, чем никотин? Есть ли сравнительный анализ по этому поводу?

+661
borons 12 июл. 2019 г., 21:45:11

ВОЗ дает потребление сахара рекомендации по доле потребляемой энергии. Что, в сочетании с некоторыми народная мудрость заставляет думать, что это не то же самое, если я ем, скажем, шоколадный батончик, до или после обеда.

Насколько я понимаю, основная проблема с свободных сахаров является то, что они вызывают insoline Спайк производства, которые наш организм не совсем готов рассматривать в долгосрочной перспективе. Если я хочу съесть что-нибудь не так unhealty пищевыми продуктами (например, регулярное питание), то уровень инсулина будет расти в нормальном темпе, пока свободного потребление сахара и капля меньше после переработки сахара, потому что там до сих пор бы остальной едой усваивается, эффективно снижая инсулина Спайк.

Таким образом, это хуже для потребления свободных сахаров до еды, чем после? Если да, то насколько хуже это? За такое же количество побочных эффектов, можно принимать более свободных сахаров после очередного приема пищи, чем после того, как маленький?

Примечание: пожалуйста, рассмотреть в качестве еды что-то nutricionist рекомендую в среднем, взрослый здоровый человек, а "обычный обед" время обеда, и небольшое застолье в середине утра перерыв.

+647
William Ballinger 20 янв. 2016 г., 18:23:33

После получения 6 инъекций БоТП в обоих коленях, у меня сейчас диагностировали Myleofibrosis! Есть ли доказательства соответствующую ссылку?

+625
Jason Bunting 10 нояб. 2015 г., 13:50:23

Если я ем что-то, что имеет 200 калорий, и говорят, что это как шоколад или, может быть, даже пару пива заключается в том, что количество калорий, мне придется отрабатывать? Я думаю, вторая часть на этот вопрос, тело преобразует все калории или калории просто пройти без того, чтобы поглотить?

+622
user236238 29 июн. 2017 г., 6:41:50

Есть рыбу-значит, есть ртуть в значимой партиями. Энцефалит адвокатов по этой причине против поедания тунца каждый день.

Если я покупаю морскую соль, она также содержит ртуть? Так сколько? Это значимое количество, таких как тунец?

+570
kdbdkass 1 янв. 2017 г., 21:01:35

То, что вы описываете, это скорее всего гипергидроз, расстройства, которое вызывает чрезмерное потоотделение. Это потоотделение обычно происходит в области подмышек (аксиллярный) или на ладонях рук и подошвах ног (ладонно-подошвенный).

Существует также еще один вид классификации гипергидроза. Первичный гипергидроз (более распространенным) является чрезмерное потоотделение не связано с другим заболеванием или медикаментами, в то время как вторичный гипергидроз - это связано с лекарства или медицинское состояние. Некоторые другие различия заключаются в том, что париться с первичным гипергидрозом, как правило, не возникают во время сна и том, что первичный гипергидроз начинается раньше, чем вторичный гипергидроз.1 Если у вас нет другого заболевания или принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать потоотделение, то вам, скорее всего, имеют первично ладонно-подошвенный гипергидроз.

Причиной первичного гипергидроза в основном связано с вашей генетики, а не какие-то внешние причины. Сверхактивные потовые железы являются наиболее частой причиной и гипергидроз, как известно, работают в семье. Что на самом деле вызывает потоотделение происходит гораздо труднее придавить. Тепло может быть триггер, а также беспокойство, а потливость может произойти случайно почти все время.

К тому же потея, есть некоторые другие возможные побочные эффекты гипергидроза. В одном исследовании2 пришел к выводу, что пациенты с гипергидрозом были на увеличенном риске инфекции кожи. С этим можно бороться, хотя, рассматривая гипергидроза,.

Лечить первичный гипергидроз может быть так просто, как с помощью рецепта или даже внебиржевом antipersperants. Если они не работают, ионофорез помогает, особенно с ладонно-подошвенный гипергидроз, который будет особенно полезно в вашем случае. В невероятно жесткие обстоятельства, хирургия доступен в последней инстанции. Эта операция включает в себя удаление некоторых потовых желез. Операции были известны, чтобы быть безопасным и эффективным.3, 4


1: клиническая дифференциация первичного от вторичного гипергидроза.

2: первичный гипергидроз повышает риск развития кожной инфекции: исследование случай-контроль из 387 пациентов.

3: эндоскопическая трансторакальная симпатэктомия: эффективный и безопасный способ лечения гипергидроза.

4: гипергидроз лечится торакоскопическая sympathicotomy.

Дальнейшая информация - чрезмерная потливость - обзор

Примеры - Чрезмерная Потливость (Гипергидроз)

Medscape - Гипергидроз

+531
Nick Lang 2 мар. 2013 г., 7:14:36

Кроме того, чтобы не заразиться из-за чистой случайности (как уже упоминалось) есть одно весьма вероятное объяснение (объяснение, не общие шансы).

Люди получают, но не показываю этого:

бессимптомной инфекции

Бессимптомная инфекция-это необычно, но некоторые случаи являются настолько незначительными, что они остаются незамеченными. Фаза первичной viraemic сопровождается вторичной вирусемии кожи и слизистых поверхностей.

Ветряная оспа (варицелла зостер) - клинический осмотр, ГП-онлайн, 2014

+495
Ytsen de Boer 26 мая 2018 г., 8:37:30

Люди, которые имели токсоплазмоз не запрещено сдавать кровь (по крайней мере в тех местах, которые я проверил). Во время токсоплазмоз во время беременности опасен для эмбриона/плода, если они не имеют серьезных последствий от него, что человек, как и любой другой человек, который когда-то был токсоплазмоз, коих много (в некоторых странах до 80 процентов людей имеют иммунитет, потому что у них токсоплазмоз в одно время).

Люди с в настоящее время активной инфекции, вероятно, будет отослан, но, поскольку заражение токсоплазмозом обычно представлена как универсальный мягкий инфекции (мышечная боль, умеренная температура) и не проверены на, что ничем не отличается, чем отправлять кого-то с холодной.

Когда в сомнении, задать место, где вы жертвуете.

Источники:

КДЦ на токсоплазмоз

Красного Креста пожертвование требованиям кровью

НГС донорства службы крови база знаний

+433
user7358 29 мар. 2012 г., 16:20:40

Ряд исследований РКИ показали, что плазма, обогащенная тромбоцитами (БоТП) уколы не более эффективны, чем инъекции аутокрови для лечения сухожилий.

Пример: Крог, Т. Е. М. Бартельс, т. Эллингсен, К. Stengaard-Педерсен, Р. Бухбиндер, У. Fredberg, Х. Bliddal, Р. Кристенсен. "OP0072 сравнительная эффективность терапии инъекции в латеральный эпикондилит: систематический обзор и сетевой мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний". Анналы ревматических заболеваний 71, нет. Приложение 3 (2013): 77-78. ссылка сообщает:

enter image description here

Чем можно объяснить, что богатой тромбоцитами плазмы (PRP) уколы не более эффективны, чем инъекции аутокрови для лечения тендопатия?

Это потому, что инъекции аутологичной крови уже превысили потенциальную выгоду от роста-факторы?

Я в основном заинтересованы в эпикондилит (epicondylopathy).

+413
iondiode 10 февр. 2014 г., 4:01:17

Я видел новость сегодня, что сказал это:

Государственный судмедэксперт постановил во вторник, что смерть Студент Троицы в ноябре была случайной и вызвана редкой расстройство желудка, что усугубляется употреблением кокаина.

Главный судебно-медицинский эксперт Джеймс Гилл заявил, что погони Хайд умер от желудка ишемии, что осложнялось недавнее употребление кокаина.

Итак, кокаин вызвал сужение сосудов, что усугубляет его недиагностированными предсуществующее состояние и привело к ишемии. Я понимаю, но это не мой вопрос.

Он был здоровый молодой человек переживает затяжной тошнота и рвота, и он предположил, что это из-за пищевого отравления, которая не является необоснованное предположение. Любой врач будет, вероятно, предполагал и то же (или вирусной инфекции) и лечить ее симптоматически, где бы не спас его.

Мой вопрос, как он может успешно диагностируют и лечат если бы он сразу обратился за лечением? Есть ли сценарий, в котором проницательный врач бы определил действительную причину и лечить ее с учетом срочного характера и нехватку времени? Если да, то как?

+411
Ted Sarvata 14 июл. 2019 г., 16:05:30

Болезни, связанные с низким уровнем кортизола, известная как надпочечниковая недостаточность (так называемый, потому что надпочечники отвечают за кортизола производства). Утром кортизол-это не окончательный тест для диагностики надпочечниковой недостаточности.1 потому что кортизола меняется в соответствии с суточным ритмом (т. е. с вашего тела, цикл сон-бодрствование).

caption

Ось X представляет время, в день 24 часа.2 переход от темно-желтого до светло-желтого цвета указывает на обычное время пробуждения. Ось Y показывает плазменный уровень кортизола.

ОП упомянул в комментариях , что это значение было получено четыре часа до привычного времени пробуждения. Как показано на графике выше, это предсказуемо корыта (т. е. низкая точка) в сыворотке крови кортизола. С другой стороны, в "нормальном" диапазоне, скорее всего, откалиброван на пиковый уровень. (Этот тест должен быть сделан вскоре после пробуждения, аппроксимирующей пик.) То, что было получено значение ниже нормального диапазона предсказуем.

По этой причине, confirmatory испытание является обязательным для диагностики надпочечниковой недостаточности. Это, как правило, включает в себя введение АКТГ (адренокортикотропный гормон) – физиологичным стимулятором продукции кортизола и анализ уровня кортизола через фиксированные промежутки времени после этого, чтобы оценить адекватный рост. Лишь после неадекватных адреналовая реакция проявляется может диагноз быть сделано.3

В ответ на вопросы ОП, то:

Это нормально, чтобы обработать низкие уровни кортизола....?

Нет, кроме как в исключительных обстоятельствах, подтверждающего тестирования обязательны перед началом лечения.

Вполне нормально отношусь...без симптомов?

Эти симптомы надпочечниковой недостаточности являются крайне расплывчатыми, и ОП указывает на то, что есть на самом деле какая-то жалоба с запросом на проверку. Неадекватное лечение надпочечниковой недостаточности может остаться незамеченной, пока стрессор вызывает угрожающее жизни состояние, известное как надпочечниковый криз. Если правда неадекватная реакция на АКТГ показали, это надо лечить.

Разве это нормально, чтобы не делать каких-либо дальнейших показ возможные причины (моего врача не)?

Это стандарт, которому необходимо следовать низкий уровень кортизола с помощью теста стимуляции АКТГ. С другой стороны, если это лишь слегка ниже нормы вашей лаборатории, учитывая вероятность того, что фактически измеряется ближе к кормушке, чем пик уровня кортизола, можно представить сценарий, где это может быть разумным, чтобы бросить его. В дополнение к ссылка диапазон, детали предъявляя претензии и любой физический экзамен или отклонения лабораторных показателей необходимо принять решение по этому вопросу. Эта часть выходит за рамки здравоохранения.ЮВ.


1. Нормальное значение, с другой стороны, может исключать условие.

2. Обратите внимание, что цифры произвольные; циркадный время не совпадает с часами времени, даже если они не соответствуют в отдельных привык просыпаться в 08: 00.

3. Как и большинство вещей в жизни, это на самом деле сложнее. Это возможно, чтобы иметь вторичная надпочечниковая недостаточность (где эта проблема включает мозг выработки АКТГ) и еще "сдать" АКТГ стим. испытания, если условие последних начала и надпочечники не атрофируются.


Ссылки

Никола Нири и Линетт Неман. Надпочечниковая недостаточность - этиология, диагностика и лечение Карр ОПИН Эндокринол диабета обес. Июня 2010; 17(3): 217-223.

Марк С. РЭА и соавт. Связь утреннего кортизола в циркадной фазы и растут в молодых взрослых с задержкой сна раз Международный Эндокринологический журнал, 2012.

+386
mick cellular 5 авг. 2018 г., 8:44:40

Я слышал, люди говорят, что не рекомендуется пить воду в промежутках между приемами пищи. В идеале воду следует употреблять около 1/2 часа до или через 1/2 часа после еды.

Это правда? Мы должны потреблять воду во время еды?

+366
tardate 21 сент. 2012 г., 3:36:20

Характерные для здоровья ребенка, нет, вы не должны иметь никаких проблем в течение одного полета, или даже за случайные рейсы. От американского конгресса акушеров и гинекологов это полезное руководство для авиаперелета во время беременности, где они конкретно обсудить несколько опасностей, которые я изложу ниже. Все это предполагает здоровую беременность, и раньше срока.

Реферат это хорошо:

При отсутствии акушерских или медицинских осложнений, беременные женщины могут соблюдать те же меры предосторожности для авиаперелетов широким слоям населения и может безопасно летать. Беременные женщины должны быть проинструктированы, чтобы постоянно использовать ремни безопасности в сидячем положении, как и все авиапассажиры. Беременных авиапутешественники могут принять меры предосторожности, чтобы облегчить в полете дискомфорта, и хотя нет твердых доказательств не существует, меры профилактики можно использовать, чтобы минимизировать риски венозных тромбозов. Для большинства авиапассажиров, риски для плода от воздействия космической радиации незначительны. Для беременных членов экипажа и других часто летающих пассажиров, это воздействие может быть выше. Информация от ФАУ для оценки этого воздействия.

Мое резюме о конкретных рисках из бумаги:

  1. Условия окружающей среды

    Под давлением окружающей среды воздушного судна может привести к некоторым изменениям в матери кровяное давление и частоту сердечных сокращений; в настоящее время нет доказательств, это может вызвать проблемы с развивающийся плод, но можно принимать профилактические меры, такие как ношение поддерживающих чулок, ходить периодически, и пить достаточное количество воды.

  2. Турбулентность

    Турбулентность может вызвать будущая мать, чтобы упасть и получить травму (что в теории может навредить плоду), поэтому, когда можно сесть с ремнями безопасности крепятся.

  3. Космическое излучение и т. д.

    Иногда полет не доставит вам получать больше ионизирующей радиации, чем общепринятый безопасный уровень; однако, многие рейсы могут поставить вас на риск превышения этого уровня. Специфика и связь, чтобы определить ее конкретные воздействия:

Имеющаяся информация свидетельствует о том, что шум, вибрация и космического излучения представляют незначительный риск для случайного беременных воздушный путешественник (6, 7). Как Национальный совет по радиационной защите и измерениям и международная комиссия по радиологической защите рекомендует максимального годового предела облучения в 1 миллизиверт (мЗв) (100 бэр) для представителей общественности и 1 мЗв в течение 40-й недели беременности (7). Даже самая длинная доступен межконтинентальные рейсы будут подвергать пассажиров не более 15% от этого предела (7); таким образом, маловероятно, что случайный путешественник будет превышать текущие лимиты риска во время беременности. Тем не менее, летный состав или часто летающих пассажиров могут превышать эти предельные значения. Федеральное управление гражданской авиации и международной комиссии по радиологической защите считают, летный состав должен быть профессиональный контакт с ионизирующей радиации и рекомендовал, чтобы они были информированы о облучения и риске для здоровья (8, 9). Инструмент для оценки индивидуальной воздействия космической радиации от конкретного рейса доступна из Федерального управления авиации на ее веб-сайте (http://jag.cami.jccbi.gov/cariprofile.asp).

Так нет, ваш партнер не ставили плод особому риску, летая во время беременности; однако, если она может летать много раз в ходе беременности (например, если она работает в продажах и летает еженедельно), она должна поговорить с ней акушер и спросите их, является ли конкретный рейс частоты и длительности является безопасным во время беременности.

+366
Naga Kiran 20 февр. 2013 г., 16:52:58

Интуитивно, я думаю, холодных жидкостей требуют энергии, чтобы переместить их до температуры более подходящим для организма. Так как горячие жидкости находятся ближе к ядру температура наших тел, я думаю, это легче для тела, чтобы переварить горячие жидкости. Есть ли какие-то доказательства этого? Мне интересно конкретно про воду, но обсуждение других жидкостей было бы неплохо.

+362
Johnson Steward 15 авг. 2010 г., 15:17:25

У моей мамы артроз. Боль в коленях и лодыжках увеличивается на многое в полнолуние и новолуние-дни, даже если она тратит те времена, как и любой другой нормальный день в плане физической деятельности. Это происходит не только маме, но и произошла ее отца (моего покойного дедушки) и многие другие в ее семье. Не только в ее семье, я вижу, что некоторые из моих соседей, пораженного артрозом и страдают от огромной болью в полнолуние и новолуние-дни.

Может кто-то биологически объяснить, как это происходит?

+350
Willy du Preez 11 февр. 2010 г., 13:03:39

Рефлекторно я хочу сказать, что это из-за лекарств-обычно "Судафеда", который содержит "псевдоэфедрин" или "фенилэфрин". Первые могут быть использованы для производства метамфетамина (также известный как метамфетамин).

Как ни странно, я испытал то же самое, хорошее настроение и очень заметное ощущение расслабленности. Я не могу помочь, но думаю, что там что-то происходит здесь (с физиологической точки зрения, так как я не всегда беру "Судафеда", когда у меня насморк). Мне было бы очень интересно услышать, что другие знающие члены должны сказать относительно этого.

+1 - Отличный вопрос кстати..

+306
Aric Romine 12 авг. 2016 г., 22:42:48

"Легкие наркотики" уже "психотропное воздействие", что означает, что они влияют на настроение и восприятие раздражителей в мозге. Как алкоголь и героин являются психотропными препаратами. Алкоголь действует преимущественно на ГАМК и глутаматных рецепторов в головном мозге в результате расторможенных поведения. Героин действует на опиоидные рецепторы в головном мозге, что приводит к эйфории.

Военные нервно-паралитические газы, даже если они имеют какие-то эффекты на настроение, в основном они имеют неприятные физические эффекты за счет повышения активности нейротрансмиттера ацетилхолина в парасимпатических нервов, так и между нервами и мышцами, что приводит к рвота, диарея, повышенное слюноотделение, остановке дыхания и сердцебиения, и в конце концов смерть. Так, снизив дозу нервно-паралитического газа вы бы еще, вероятно, иметь более неприятные токсичные эффекты, чем приятные Психотропные эффекты.

Обновление:

Нервно-паралитические газы могут на самом деле иметь какое-то психотропное воздействие на мозг, как "побочный эффект" (в отличие от их "основные эффекты" в периферические нервы и мышцы). Но, снизив дозу, не смертельную дозу, они все равно, вероятно, есть более неприятные, чем приятные основные эффекты психотропных эффектов, так что не было бы никакого смысла их использовать. Вы можете думать, фосфорорганических пестицидов, как гораздо слабее ("разбавленные") форма фосфорорганических нервно-паралитических газов. Вы можете дополнительно разбавить пестицидов, но это не вероятно, что вы получите приемлемое соотношение приятных/неприятных последствий от них.

+275
Scott Rehart 4 авг. 2016 г., 14:16:33

Я экспериментировал с депрессией на некоторое время.

Я имею в виду, я не чувствовал себя подавленным каждый раз, только иногда, особенно когда я был один, но это не причина. Каждый "эпизод" был, как я хочу умереть снова и снова, но в определенное время, я чувствовал, что я был отделен от моего ума и я подумал о том, что я плачу как с "иным" человеком, я перестал понимая, почему я плакал, все было размыто для меня, я начал чувствовать себя путать о все.

Теперь, я жив, все еще в замешательстве, но лучше. Теперь моя проблема заключается в том, что я борюсь с усталостью. Каждый раз я хочу сосредоточиться на чем-то, я чувствую себя ленивым и усталым, особенно в дождливые дни. Я играю в игру, и я до сих пор играю, но сейчас я не так хорошо играю и я не знаю почему, в прошлом было лучше, даже когда мне было грустно.

Я хочу узнать что-то новое, но каждый раз, когда я сосредоточился на изучении у меня что-то вроде лихорадки, и мои глаза горят и я сдался.

Я боюсь возможной болезни.

Что я должен делать? Я старалась пить больше кофе, больше кушать, спорт и т. д., не очень сильно помогает. Я не могу позволить себе пойти к психологу/врачу прямо сейчас.

Извините за мой плохой английский, я не носитель языка.

+227
Francis Royce 23 дек. 2017 г., 21:29:35

“Холод замедляет кровоток травмы, тем самым уменьшая боли и отеки. Холодная терапия замедляет циркуляцию. Его следует применять, если площадь опухшие и в синяках.” “Компрессионные чулки используются, чтобы помочь увеличить тираж. Это помогает отек”.

Как приходят эти два истинны одновременно? У меня реактивный артрит, и мои ноги отекли после долгого дня, особенно, когда я стою или очень много хожу пешком. Я читал, что плохая циркуляция крови вызывает это и переключение между холодной и горячей воды улучшает кровообращение. Обычно я избегаю горячей воды, потому что это вызывает мое воспаление, он определенно делает это хуже, и холодно-это всегда хорошо. В любом случае, я попробовал и у меня закончился лед компресс после массажа в горячей воде. Он не уменьшает отек, он просто сделал это хуже. Люди также говорят, что я должен попробовать компрессионные чулки для моих отекших ног, но я подозреваю об этом. Если он увеличивает циркуляцию крови, это не может быть хорошо для меня. Холод замедляет кровообращение и я знаю, что это хорошо для меня. Так, что это все про плохое кровообращение, отеки, воспаления, что лечение холодом? Я не могу делать соединения. Одно хорошо? Замедление кровообращения и увеличения циркуляции? Лед или компрессионные чулки? Повышаться и это, конечно, хорошо для меня, как я испытал.

+184
Ian r 18 сент. 2018 г., 7:18:28

Меня учили, что мужские яички находятся вне тела, потому что сперма не может обрабатывать внутри-температура тела.

Я думал есть другие случаи, где мужчины яички нагреваются. Как в бане или спа-салоне или сауне. Итак, мой вопрос, может что-то вроде горячей ванны или день в спа-салоне снижение мужской фертильности?

+160
Sunni Smith 13 мая 2011 г., 0:33:30

Я искал без особого счастья по поводу этого вопроса:

Какие эпидемиологические данные о внутри-предсердного тромбоза?

Я нашел эпидемиологические данные о доброкачественных и злокачественных опухолей, но я ищу кровяной сгусток, не имеющий отношения к раковым причины.

+95
PhaedrusTheGreek 25 дек. 2016 г., 15:26:31

Мой сын не любят носить одежду дома. Зимой, он позволяет мне закрыть жары в своей комнате, потому что он чувствует себя горячим. Самые предложения я слышу от него:

  • Он горит
  • Я не голоден

Сидя в своей комнате, надев плотную ткань, я все еще чувствую холод. Но всякий раз, когда мой сын вернулся из школы, он будет только в трусах и буду сидеть там весь день и не чувствовать холод. Он также не ест. Он может пропустить несколько блюд, когда у него нет любимой еды. Он также может съесть много, когда ему нравится еда. Я должен беспокоиться о чем-нибудь?

+70
Dick Otten 6 сент. 2012 г., 9:25:52

WebMD.com есть какие-нибудь предположения на этот, и на основе их доклада носить свободные легкие нижнее белье не так сильно влияет на количество сперматозоидов.

Держать мошонку прохладной, потому что жара замедляет создание спермы. Для этого откажитесь от горячих ванн, носить боксеры, а не трусы, и попробовать не носить узкие брюки.

И mayoclinic. ком соглашается с вышеуказанными заявлениями, но также заявляют, что исследования были ограничены и неубедительны.

Повышенные температуры ухудшают производства и функции сперматозоидов. Хотя исследования носят ограниченный и не являются окончательными, частое использование сауны или гидромассажные ванны могут временно снижают количество сперматозоидов. Сидя в течение длительного времени, ношение тесной одежды или работаете на портативный компьютер в течение длительного времени также может увеличить температура в мошонке и слегка уменьшить производство спермы.

Я не знаю точно, что вы прочитали и авторитетных, но все сайты я привожу с в основном хорошие отзывы.

Также это исследование с 1990 года, что несколько поддерживает выше веры: Подгонку нижнего белья и мужских сперматогенез: экспериментальное исследование

И еще одна статья от WebMD: боксеры и брифы: увеличивая количество сперматозоидов также соглашается с вышеуказанным содержимым.

Еще одно исследование от сайт NCBI.

+57
WenchaoD 18 сент. 2016 г., 20:58:56

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil