Каковы опасности, сидя на общественном унитазе?

Рос, меня учили, чтобы покрыть общественные туалеты с туалетной бумагой перед тем, как сесть на них. Это должно было защитить меня от болезней, оставленные другими пользователями в туалет. Но можно на самом деле получить опасные болезни от сидения на общественный унитаз? Может тонкий слой туалетной бумаги защитить тебя?

Какие опасности сидения на общественный унитаз, и насколько эффективным является туалетной бумаги барьером на их предотвращение?

+34
Ted Bendixson 3 февр. 2018 г., 11:16:23
40 ответов

Мне прописали краткосрочную терапию преднизолоном. Из моих исследований, кажется, что многие побочные эффекты связаны с преднизолоном замена натуральных кортикостероидов вырабатывается в организме, и изменения надпочечников-гипофизарной оси. Но я не мог найти источник, который объясняет, как долго он принимает до тех пор, пока железы перестают производить гормоны.

Я, конечно, заинтересована в Да/нет ответа для моего конкретного случая (в общей сложности 500 мг преднизолона в течение 7 дней, начиная с 100 мг и сужающаяся после дня 3), но также хотели бы узнать больше об измерении времени побочных эффектов кортикостероидов.

+974
Alan Turing 03 февр. '09 в 4:24

Я слышал много противоречивой информации о долгосрочных эффектах. Может кто-то просьба уточнить, по крайней мере доказанные риски?

Примечание: Я решил ответить на свой собственный вопрос, но я бы предпочел услышать от других. Следуя рекомендациям этого сайта, любых научных исследований по данной проблеме приветствуются и поощряются, а не чисто отзыв или неподтвержденная информация.

+972
user269779 23 мая 2019 г., 5:35:34
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Микроэлементы-это те питательные вещества, которые необходимы в питании человека в меньших количествах, чем макроэлементы.
+957
David Armistead 22 авг. 2019 г., 5:12:41

Есть продукты, которые не увеличивают ваши симптомы пыльцевой аллергии, но вместо того, чтобы вызвать их. Это состояние называется синдромом оральной аллергии, также известный как пыльца-пища аллергического синдрома.1 это вызвано реакцией на продукты, которые содержат подобные ингредиенты или белки от типа пыльцы у них аллергия на. Так что пока эта аллергия-это немного другое, чем просто обычная пыльцевой аллергии, вполне вероятно, что если у вас есть аллергии на пыльцу, там будут продукты, которые вызывают те же симптомы, может вам с вашей аллергией на пыльцу.2

Есть несколько распространенных видов пыльцевой аллергии, которые имеют продукты, связанные с ними. Амброзия аллергия, которая вызвана пыльцой амброзии и в основном вызывает такие симптомы, как чихание, зуд в горле, заложенность носа, насморк, и возможные проблемы с дыханием. Некоторые из продуктов, которые могут вызвать эти симптомы включают в себя арбузы, дыни, бананы и мед.3

Березовая пыльца аллергия-это также обычная аллергия, которая имеет много симптомы похожи на те, амброзии аллергии. Продукты, которые многие вызвать эти симптомы являются киви, груши, яблоки, сливы, вишни, морковь, миндаль. Аллергия на пыльцу является другим распространенным типом пыльцевой аллергии и ее симптомов, которые также как и амброзии Береза симптомы аллергии, могут быть вызваны такие продукты, как помидоры, сельдерей, персики, и апельсины. Чтобы избежать вышеперечисленных продуктов, вы можете попробовать многие вещи, такие как приготовление пищи или пилинг, если это возможно.4


1: Синдром Оральной Аллергии

2: признавая синдром пыльца пищевая аллергия

3: Тряпка Травку Аллергия

4: Продукты, Которые Могут Ухудшить Аллергией На Пыльцу

+939
Robert Ford 31 июл. 2017 г., 11:49:03

Есть миллион сайтов о том, как сделать вашу сексуальную жизнь более приятно, но есть ли академический книг? До сих пор я знал 4-х этапов полового акта (Мастерс и Джонсон) и анатомию, но за что я застрял. Я пробовал с ключевым словом "Сексология", но до сих пор не могу получить через секс-гуру. Я думаю, что "сексуальная психология" - это правильное слово, а потом только чтение Википедии не может сделать мне выводы и обзор на поле.

Учитывая, что у меня есть только базовые знания по физиологии, какие книги могут помочь мне узнать о физиологических и психологических сексуальных техник и практик?


Редактировать: я нашел эту книгу интересной Бонк: любопытная муфта науки и секс

+891
Dxncode Strike 20 мая 2010 г., 5:21:07

Существует два способа пожертвования, чтобы помочь пациентам с разрушенными стволовые клетки: одна хирургическая (пересадки костного мозга) и один нехирургических что делается с помощью процесса, аналогичного сдавать кровь (трансплантация стволовых клеток периферической крови - PBCST).

Каким условиям привык решать методом дарения?

+801
user68441 24 сент. 2018 г., 18:36:12

Вопросы, касающиеся нижней конечности ноги ниже лодыжки, на которой человек стоит или ходит.

+801
DottoreM 13 мар. 2015 г., 19:49:59

При осмотре пациента врач спрашивает: "По шкале от 1 до 10" сколько это больно?"

Как ответить.. можно только в сравнении с тем, что в жизни было до сих пор чувствуется, не так ли? это слишком субъективно?

+789
Ray Ashby 5 мар. 2018 г., 3:40:00

Каковы различные причины сердечный приступ, если сердце не имеет каких-либо заблокированных артерий? У моего отца случился микроинсульт, и когда они сканировали его сердце, чтобы проверить наличие засоров не было никого, чтобы быть найден. Врач обычно говорит, что они не ожидали кого-то с сердцем, как его иметь сердечный приступ, но не дал никаких объяснений, почему это могло произойти.

+774
Sunday Oke 14 июн. 2018 г., 11:36:42

Каким образом солнечные/лунные затмения влияют на организм человека, когда одна падает в него (гулять на свежем воздухе во время затмения находится в разработке)? Е. Г. это вообще не рекомендуется смотреть на солнечное затмение в прогресс невооруженным глазом.

В связи с этим следует отметить, что в повседневной деятельности человек должен воздержаться от этого во время затмения, находясь в помещении или на открытом воздухе.

+741
cameronroytaylor 31 дек. 2011 г., 5:29:26

При гастрите люди часто используют ИЦП, чтобы вылечить состояние. Какой pH у Ицпу дать в живот и что такое pH необходимо, чтобы желудок лечить?

Не смог найти в Интернете...

+732
Kirillsvetlovs 28 мар. 2019 г., 12:26:35

Это, кажется, следует признать, что беспокойство и стресс могут стать причиной запоров и синдрома раздраженного кишечника, но как ваше психическое состояние на самом деле влиять на работу кишечника?

+722
megaritzmom 20 дек. 2012 г., 12:37:59

Читая о FODMAP, я обнаружил некоторые противоречия. Например, по этой статье вы должны избегать грейпфруты, но здесь написано, что вы можете съесть их.

Что есть истина?

+695
user74834 14 мая 2013 г., 22:40:34

Нет, сердце не обязательно перестанет биться при остановке сердца. Сердечный приступ происходит в любое Тинье сердце не может перекачивать кровь к мозгу в размере/объеме, достаточном для пациента, чтобы оставаться в сознании.

От вашей второй ссылке:

Чтобы понять ГСС [сердечного приступа], это помогает понять, как работает сердце. Сердце имеет электрическую систему, которая контролирует скорость и ритм сердцебиения. Проблем с электрической системой сердца может привести к нерегулярное сердцебиение называется аритмией.

Существует много видов аритмий. Во время аритмии, сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или с нерегулярным ритмом. Некоторые аритмии могут привести к остановке сердца перекачивать кровь к телу—эти аритмии вызвать ГСС. [выделено мной]

Пациент может быть в вентрикулярная тахикардия (VT или Vtach) и все еще быть в сознании. Если они есть, они в Vtach, и рассматриваться как таковые. Если их Vtach на самом деле достаточно, чтобы вызвать скомпрометирован приток крови к мозгу, и пациент в отключке, это сердечный приступ.

Хроническая сердечная недостаточность-это разные животные.

В сердце есть клетки, которые должны срабатывать синхронно. Это позволяет сердцу эффективно перекачивать. Тахикардия означает слишком быстро, и если это слишком быстро, желудочки не могут достаточно заполнить насос эффективных количествах в мозг. Предсердий ("VFib") - это при сердечных клеток, которые имеют некоторые "кардиостимулятор" деятельность увольнение асинхронно, что означает, что кровь не прокачивается. Сердце может не биться в организованном порядке, но это не стоит на месте.

Администрирование шок вызывает все блоки на огонь одновременно (что вызывает временной асистолии), в надежде, что, когда электрическая активность возобновляется (после нанесения ударов, мы ждем и смотрим на монитор, чтобы увидеть, если есть регулярное сердцебиение, мы не начать сердечно-легочную реанимацию, если нет), он будет делать это упорядоченно, синхронно.

В асистолии (плоская линия), сейчас уже нет никаких эффективных электрическую активность сердца. Нет, в основном дезорганизованная электрическая активность, чтобы попытаться сбросить с шоком.

Поэтому нет смысла шокировать кого-то в асистолии. По телевидению, люди в ужасно шокированы в стабильный синусовый ритм. Что только не случается в реальной жизни. Ни делает глубокий вдох и трепета открыть век, как часто показывают по телевизору, когда кто-то аресты и реанимация будет успешной.

Асистолия @ Medscape.com
Лечение асистолии @ Medscape.com

+678
Hugo A 28 апр. 2012 г., 22:44:30

Сегодня я проснулся и пошел в школу, не испытывают никакой боли. После того, как я пришел домой я лег, и я услышал этот звук, исходящий из моей груди - сердце, попав в грудную клетку. Я сначала подумал, что это было ничего, но потом он начал болеть. Я сделал глубокий вдох и почувствовал очень резкую боль в области сердца. Я начал контролировать дыхание, чтобы понизить BPM, но я все еще чувствую его удара моя грудная клетка довольно грубо. Мои вопросы: Причины Стоит ли мне волноваться Я умру (шутка)

Низкая-ключ не шучу, я очень волнуюсь

+650
joeswinn 16 мая 2013 г., 10:23:53

Там, кажется, много шума о рисках для здоровья потребления искусственные подсластители, особенно аспартам и сахарин. Многие источники утверждают, что эти химические вещества несут огромные риски развития рака и неврологических проблем.

Я должен быть обеспокоен? Умеренный расход (скажем, пару диетические газированные напитки в неделю) искусственных подсластителей считается безопасным в настоящее время исследования?

+609
hadrienj 2 нояб. 2011 г., 13:56:20

Прошлой ночью я был укушен, что оказался паук Бродяга! Я живу в Ванкувере, Британская Колумбия (Тихоокеанское Северо-Запад). Во-первых, кусаются не больно, но несколько часов спустя, проколот сайте отекать и краснее и краснее, и боль начала усиливаться. Скоро мозоль формируется вокруг него.

Сейчас краснота уже распространилась и линии стеблей от нее продолжается вниз по моему телу. Блистер уже после разрыва и есть язва скели Браун, которая возникла. Краснота тоже сухая и шелушится, а горячая на ощупь. Кроме того, боль чувствует глубже? Укус на моей груди, и мне больно, когда я дышу.

Это выходные, поэтому врача отделения закрыты, но я решил перейти на внеурочных клинику завтра утром. Однако, я должен быть более заинтересованными и поехать в больницу сейчас? Я не уверен, подхожу ли я под реакции или чрезмерной реакции.

+557
elendy 19 сент. 2015 г., 0:51:48

Я работаю в софтверной компании. Когда в офисе я, как правило, едят умеренно. Я обязательно прогуляемся каждый час в офисе. В конце концов, я в конечном итоге получить вздувшийся живот. Но когда я дома и не особо физически активный, даже если я ем больше, чем я ем в офисе, я не раздутый желудок. В чем может быть причина?

+496
movieguy250 1 авг. 2013 г., 0:34:24

Я думаю, что недостающий бит информации, которые могут помочь вам лучше понять эту практику: стероиды являются чудо-таблетками.

Ладно, это было в шутку - никаких чудес здесь. По правде говоря, хотя, если есть один класс препаратов, который добавил более качественной жизни лет человеческой истории, чем любой другой, стероиды должны быть конкурирующие с только несколько классов антибиотиков за этот титул.

Чтобы прояснить, о чем мы говорим, термин “стероид” в качестве ярлыка для препаратов, как правило, относится к глюкокортикостероиды (ГКС) - препаратов, которые действуют как кортизол, эндогенных стероидных гормонов. Обычно используется ГКС включают в себя:

  • Короткого действия: гидрокортизон, кортизон
  • Промежуточного действия: преднизон, преднизолон, mehthylprednisolone, триамцинолон
  • Длительного действия: бетаметазон, дексаметазон, paramethasone

Ваш вопрос представляет собой конкретный пример одно указание на стероиды, но, кажется, спрашивали о применении этих препаратов в целом. А других воспитали, любое решение о лечении наркомании предполагает взвешивания соотношения риск-польза.

Преимущества

Хотя переживает данных по эффективности для различных условий выходит за рамки этого ответа, я перечисляю примеры общие показания для лечения ГК, и в заключительном пункте я приведу конкретные данные эффективности для лечения артрита.

  • Заместительная терапия: в результате либо первичной надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) или вторичной/третичной недостаточности (на уровне гипоталамуса или гипофиза.

  • Воспалительные заболевания (глубокий вдох): астма, экзема, воспалительные заболевания кишечника, аллергический ринит/синусит, эозинофильная ничего, воспалительного артрита, анафилактический шок, септический шок (при особых обстоятельствах), ревматическая полимиалгия, узелковый полиартрит, височный артериит, минимальные изменения гломерулонефрит, аутоиммунная гемолитическая анемия, крапивница, аутоиммунный гепатит

  • Другие вещи, которые не (обязательно), очевидно, воспалительный: повышенное внутричерепное давление, неразрешимых тошнота, острый лейкоз, саркоидоз, кластерные головные боли, дерматомиозит

Риски

Во-первых, обратите внимание, что несколько показаний к ГК требует только очень кратковременно высоких доз ГК. В это время, эти препараты на самом деле очень мало серьезных побочных эффектов (психиатрического воздействия и гипергликемии исключения, но редко перевешивают выгоды). В более долгосрочной перспективе, однако, Супра-физиологических доз ГК имеют множество побочных эффектов, которые попадают в несколько категорий:

  • Подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (HPA) оси: экзогенные ГКС подавляют гипоталамо путь, который стимулирует надпочечные железы, приводя к атрофии надпочечников. Это означает, что при экзогенной ГК резко прекращена, надпочечниковый криз может наступить. Правило я понял, что >3 недель лечения >10 мг преднизолона (или эквивалентных) может вызвать ГПА подавления. В результате обработки ГК, соответствующий этим критериям, как правило, заканчивались с конусностью, что позволяет надпочечников к регенерации, после чего он может возобновить нормальную функцию.

    Этот побочный эффект обычно не проблема, если лекарство правильно конические. Таким образом, преимущества лечения обычно перевешивают риски.

  • Синдром Кушинга: этот термин обычно применяется к созвездию симптомов, возникающих при длительном приеме Супра-физиологических доз ГК.

    • Гипергликемия
    • Гипертония
    • Психиатрические эффекты: бессонница, осадки мания или психоз у предрасположенных лиц
    • Соль задерживает1
    • Снижение плотности костной ткани
    • Увеличение веса: как правило, в модели характеризуется тучностью и периферической мышечной атрофии
    • Повышенное внутриглазное давление

Итак, после всего этого:

Почему врачи назначают стероидные таблетки, хотя они знали побочный эффект?

Потому что выгода перевешивает риск.2 На примере вам дали — артрит3 — лучший доклад, который я нашел, был мета-анализ , что используется статистический метод, который сравнивает количество необходимых для лечения (ННТ) с количеством необходимых для вреда (NNH) долгосрочные (>1 года) лечение ревматоидного артрита. Соотношение там NNH/ННТ был 0,25, что является “хорошо”. Я дам тебе почитать свои методы, Если вы хотите подробности. Для дальнейшего чтения по данной методологии и понимание того, как мы количественно оценить сопоставление рисков и выгод, эта статья по ГО и соавт. обеспечивает некоторые хорошие чтения перед сном.


Примечания:
1. Это на самом деле mineralocoricoid, а не в силу ГК, только для тех ГКС рецепторов, чья специфика накладывается, в первую очередь короткого действия агентов гидрокортизона и кортизона.

2. Обычно. Стероиды, вероятно, используются в некоторых ситуациях, потому что большинство людей знают, что стероиды, как правило, “заставить всех чувствовать себя лучше.” Они могут быть простой способ сделать пациенты счастливы, если побочные эффекты не полностью оценены. Таким образом (в случае, если вы нуждались во мне, чтобы сказать вам!), ваш вопрос является допустимым.

3. Я предполагаю, что здесь ревматоидного артрита, потому что это самый распространенный тип артрита, для которых стероиды подходят. Для более общих Остео-“артрит” — это.к.а. дегенеративные заболевания суставов — я уверен, что стероиды бы сделать пациентов чувствовать себя лучше, но благо там редко превышает риск.

Ссылки:
ГУО й, Панди с Дойл Дж, Бянь Б, Лис г, steinwenden в ДВ. Анализ количественного риск-польза методики для оценки безопасности лекарственного средства и эффективность-доклад АЙЗПОРС риск-менеджмента рабочая группа. Значение Здоровья. 2010 августа;13(5):657-66.

Лю Д Ахмет а, Уорд Д, Кришнамурти П Mandelcorn Эд, Ли Р Браун ДЖИПИ, а Коэн, Ким Н. практическое руководство по мониторингу и лечение осложнений системной кортикостероидной терапии. Аллергия, Астма Клин Immunol. 15 августа 2013;9(1):30.

Mycek РЖ, Харви РА, ПК Champe. Фармакология. Иллюстрированные комментарии липпинкотсы же, 2-е изд. Липпинкотт, 1997: 272-276.

Равиндран в Rachapalli с Чой Ен.Ревматология (Оксфорд). Безопасность средне - и долгосрочных глюкокортикоидная терапия при ревматоидном артрите: мета-анализ. Июля 2009;48(7):807-11.


+478
VikKuynichenro 25 апр. 2019 г., 2:36:51

Я работаю над проектом, в котором я должен измерить Интер глазного давления (ВГД) глаза. В настоящее время золотым стандартом измерения ВГД с помощью тонометра Гольдмана аппланационная, в котором анестезии используется как есть роговицы связь с зондом зондирование.

Я работаю на измерения ВГД с закрытым глазом. Используя зонд для зондирования. Я не получаю последовательные значения ВГД. Дизайн я работаю на заключается в нанесении небольшого давления на веко и глаз, а затем оценивают реакцию от него.

Делает веко все люди последовательны или есть изменения в нем. У меня с учетом средней толщины веко 2 мм[Шютте, ван ден Бедем, Ван Келена и соавт. (2006);Любимова (2009)]. Это предположение достаточно хорошо, чтобы делать анализ.

+437
user317162 16 авг. 2017 г., 6:14:07

Там, кажется, много пар там, что заниматься сексом часто и при этом еще успевают родить ребенка. Тем не менее, я нашел несколько статей, которые описывают зрелость спермы как принимать как минимум три месяца, при этом самый короткий период 42 дня:

Новые данные о жизненном цикле сперматозоида может повлиять на лечение бесплодия

Кажется, что мужчина, который эякулировал много в течение 42 дней, не доходя до окна овуляции у нее будет мало шансов оплодотворить свою вторую половинку. Можете незрелых сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку?

+395
petya45 20 февр. 2019 г., 11:33:02

Существует три вида инфаркта миокарда: нестабильной стенокардией без подъема сегмента ST инфаркт миокарда (ОИМ без подъема сегмента ST) и подъемом сегмента ST инфаркт миокарда (ИМПЅТ). Выбирая между тромболизисом и ангиопластикой вопросы только в СТЭМИ.

Что лучше: тромболизис (лечение сгусток перебора лекарства) или первичная ангиопластика (инвазивная процедура для механического открытия заблокированных артерий)?

Если пациент поступает в течение 2-3 часов в больнице от начала боли, "препаратом выбора" является ангиопластика. Доказательства неоспоримы. Самое большое исследование на эту тему предполагает 1572 рандомизированы либо тромболизис или первичная ангиопластика. Последний был превосходный. Сноска включает в себя другие более мелкие исследования на эту тему.

Первичная ангиопластика лучше быть выполнена менее чем за 120 минут от боли. После этого, превосходство над тромболизис не понятно, как сказано в этом высококачественный мета-анализ.

Разве это важно, если пациент достигает очень рано в больницу (в пределах 2-3 часов) или достигает конца после появления боли в груди?

Если парамедики достигает больной быстро после появления боли и больной не может быть перемещен в больницу, способных выполнять ангиопластику менее чем за 2-3 часа, желательно выполнять тромболизис на месте. Это было показано во многих исследованиях (1)(2). Каков оптимальный отсечки времени остается, чтобы быть показано.


Ссылки:

Буск м, Менг м, Расмуссен к Юм. Датское многоцентровое рандомизированное исследование фибринолитической терапии и первичной ангиопластики при остром инфаркте миокарда (DANAMI-2 триал): результаты после 3 лет наблюдения. Евро Сердце От J 2008;29(10):1259-66.

Widimsky P, в Bilkova Д, Penicka м Юм. Долгосрочные исходы у пациентов с острым инфарктом миокарда, представив в больницы без лаборатории катетеризации и рандомизированы к немедленному тромболизис или межбольничной транспортировки для первичного чрескожного коронарного вмешательства. Пять лет реализации в Праге-2 суда. Евро Сердце От J 2007;28(6):679-84.

Нунн см, О'Нилл ЖВ, Rothbaum Д Юм. Долгосрочный результат после первичной ангиопластики: репортаж с первичной ангиопластики при инфаркте миокарда (пами-я) суда. Дж Утра СБ Евроремонтом 1999;33(3):640-6.

Зейлстра Ф Hoorntje ЙК, де Бур МЮ Юм. Долгосрочное преимущество первичной ангиопластики в сравнении с тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда. Н Энгл Дж Мед 1999;341(19):1413-9.

Bonnefoy е, Каза ляпостоль Ф Leizorovicz в Юм. Первичная ангиопластика против догоспитального фибринолиза при остром инфаркте миокарда: рандомизированное исследование. Журнала Lancet 2002;360(9336):825-9.

Bonnefoy е, стег ПГ, Boutitie Ф Юм. Сравнение первичной ангиопластике и догоспитальный фибринолиз при остром инфаркте миокарда (CAPTIM) суд: 5-летнего наблюдения. Евро Сердце От J 2009;30(13):1598-606.

Кили ЕС, Вура Джа, Гринес кл. Первичной ангиопластики в сравнении с внутривенной тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда: количественный анализ 23 рандомизированных исследований. Журнала Lancet 2003;361(9351):13-20.

Свенссон л, Ааса м, Dellborg м Юм. Сравнение очень раннем начале лечения с помощью фибринолиза или чрескожного коронарного вмешательства способствует с абциксимаб в отношении СТ восстановление и инфаркт-ответственной артерии поток эпикардиальных у больных с острым им с подъемом сегмента ST инфаркт миокарда: шведская раннее решение (шведы) реперфузия судебного разбирательства. Я Сердце От J 2006;151(4):798.Е1-7.

+367
cschulee 16 мая 2019 г., 10:22:23

Я на Lamotrogine (в частности, в Epitec форма). На прошлой неделе моя доза была повышена на 25 мг (от 200 мг/день до 225мг/сутки). За последние пару дней я разработал крестики в моих глазах. Сначала это было периодически, но навязчивое моргание спазмы. Сейчас она осела на правую сторону моего лица, но уже становятся постоянными.

Лучший способ я могу описать это ощущение он чувствует, как что-то держит мышцы в щеке (Zygomaticus?) и тянет его, заставляя мою верхнюю губу подъем с этой стороны и мое правое веко трепыхаться до точки полностью закрывала мое видение.

Я видел упоминания о пару примеров (не могу их найти!) человек с жалобами на тики. Но это, похоже, лишь немногие из тысяч, кто принимает лекарства. Но я знаю, что это не может быть хорошим представлением, потому что часто эти вещи могут пойти несообщаемые. Я также проверил мой пакет вставить и ничего не говорил. Но это единственное, что изменилось за последнее время.

Что я хочу знать: как часто лицевые тики действительно ламотриджин?

+364
versl 10 июл. 2014 г., 2:26:52

Если там была женщина, которая также является гемофилия/кровотечение, что происходит, когда она получает ее период? Ее состояние влияет на указанный срок в любом случае, и если да, то как? Это было бы хлопотно (больше чем обычно) для нее, и ей придется столкнуться каких-либо серьезных проблем?

+324
Jimmy Yang 30 дек. 2014 г., 10:58:00

Ebtrantil (Урапидил) широко применяют в качестве антигипертензивного в Европе, также из-за его аддитивные взаимодействия с другими гипотензивными средствами, и реже меняют сердечного ритма по сравнению с аналогичными альтернативами.

Однако, в английской Википедии статья указывает на то, что он не одобрен FDA в США ФДА проблемы?

+313
Ask and Learn 7 сент. 2014 г., 21:04:32

Если не набрать вес, большое количество сахара рафинированного увеличить риск развития сахарного диабета?

Иначе говоря: в теории, если бы вы взяли две одинаковые темы, и все они потребляли одинаковое количество калорий, но при условии полученного 5% своих калорий из сахара-рафинада, а предмет b получает 25% своих калорий из сахара-рафинада, будет предметом Б имеют увеличенный риск диабета?

+301
habab00 12 сент. 2014 г., 21:49:32

Я должен посмотреть на действия американской психиатрической ассоциации (АПА) (1).

Хотя американские гомосексуалисты сегодня все еще борются за равные прав, не переход был более резко выгодно для статуса гомосексуализма, чем его рассекречивания в качестве психического заболевания. В Правление Американской психиатрической ассоциации попечителей прошел этот важнейшее решение единогласно на 15 декабря 1973 года, и впоследствии опубликовал заявление, в котором отверг правовую дискриминацию на основе сексуальной ориентации. В публикации своего монументальное решение, чтобы удалить гомосексуализм из Диагностического и Статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), комиссия ссылается на “обзор доказательств[,]...изменение социальных норм и растущих гей-прав активизм”.

И действительно, медицина имеет темную историю, когда гомосексуализм считался психическим заболеванием.

Классификации болезней, принятые в общей больнице Массачусетс (1919)

enter image description here

В военной медицине в 1949 году гомосексуализм был отнесен "психопатия".

enter image description here

"Современный" взгляд в 1968 году было рассматривать педофилию как разновидность гомосексуализма.

enter image description here

Еще один "современный" взгляд в 1971 году рассматривали ЛСД как "лечение" гомосексуализма.

enter image description here

Так что да, вещи были немного другими в те дни.

+269
angelitto 16 нояб. 2014 г., 6:22:28

Я несколько тощих 16-летних. Я 167см 48кг и ростом. Я стараюсь съесть столько, сколько я могу набрать массу тела, а не палка человек с оружием и т. д. Я до сих пор не попадя массы тела. Если я хожу в тренажерный зал на определенное количество времени каждую неделю я буду набирать массу тела? Если не каковы лучшие способы, чтобы набрать массу тела?

+268
YaBoiSlimShady 23 янв. 2010 г., 15:25:13

Использование наушников при достаточно высоком уровне громкости может привести к привести к травме кохлеарной структура во внутреннем ухе, что приводит к временному или постоянному нарушения слуха или глухота.

Звуковое давление измеряется в децибелах и воздействия 75дб (даже после длительного воздействия), как правило, безопасны. Впрочем, долго или повторяются звуки выше 85 дБ может привести к потере слуха. Чем громче звук, тем короче время, необходимое для Нилу, чтобы произойти.

Риск выше, особенно в шумных местах громкости как часто должен конкурировать с фоновым шумом. Например, средний уровень шума на оживленной улице около 80дБ. В АИРО исследования, когда внешний шум был лишь 65 дБ, слушатели подняли наушники уровень громкости более 80 дБ1997.

Этот показатель показывает средний выбраны уровни громкости для наших темах на различных уровня фонового шума2006:

Average chosen listening level

Когда мы воспринимаем звук в нашей среде (телевидение, радио, трафика), как правило, эти звуки находятся на безопасном уровне, однако длительное воздействие высоких уровнях звукового давления при высокой громкости может повредить чувствительные структуры внутреннего уха и вызывать вызванная шумом потеря слуха (Нилу).

Анатомия потеря слуха (в упрощенном виде):

Simplified View of Ear Structure

Изображение кредиты: HeadWise

Повреждения слуха от наушников, наверное, больше общего, чем из динамиков, даже при сопоставимых объемах, благодаря тесному сцеплению датчики для ушей.

Симптомы повреждения слуха:

  • Звон или жужжание в ушах.
  • Трудность в понимании речи.
  • Небольшое глушения звуков.
  • Трудности в понимании речи в шумных местах или помещениях с плохой акустикой.

Рекомендации

ВОЗ рекомендует молодым людям ограничить использование персональной аудио-проигрыватель на один час в день в попытке ограничить воздействие шума.

С niosh рекомендует безопасный громкости для наушников 85 дБ. Хотя наушники не продаются с использованием SPL метров, они могут быть приобретены отдельно.

Можно отметить громкости управления, который выкачивает 85 дБ, любая музыка, записанная на более высоком уровне будет по-прежнему воспроизводить на опасных уровнях. Наушники должны быть перекалиброваны, когда музыка изменилась.

А в-ухо наушники может произвести более высокий уровень звука, чем более-уха наушники, они не обязательно используются на более высоких уровнях.

Maximum listening time per day using NIOSH damage-risk criteria.

В таблице выше указано наименование рекомендуемое максимальное время прослушивания в день, в зависимости от типа используемых наушников и настройки регулятор громкости на плеере. На этой диаграмме “изолятор” стиль относится к наушники, которые были зарегистрированы, чтобы блокировать фоновый шум, и “сверх звуковой” стиль относится к наушники, которые сидят на верхней части уха. Последняя колонка показывает наши измерения для iPod, используя запас наушники от Apple.


Здесь представлены средние децибел рейтинги некоторых знакомые звуки:

  • 45дб

    • Гудение холодильника.
  • 60дБ

    • Обычный повседневный разговор.
    • Звонит телефон.
    • Нормальная практика фортепиано.
  • 70дб

    • Ресторан.
  • 80-85дб

    • Интенсивном городском движении, будильник на 2 метра, Заводского шума, пылесос, мусоропровод.
  • 90-95дб

    • Мотоциклы.
    • Поезда метро, мотоцикл, инструменты, косилка.
  • 100-110дб

    • MP3-плеер на максимальной громкости.
    • Танцевальный клуб.
    • Бензопила, отбойный молоток.
    • Литавры и бас барабанов.
  • 120дб

    • Сирены.
    • Пик симфонической музыки. Рок-концерт динамик звук, пескоструйная обработка, удар грома.
  • 130дб

    • Реактивный взлет.
    • Канонада.
  • 150 дБ

    • Петарды и огнестрельного оружия.
    • Пик рок-музыки.

Расстояние от источника звука и периода времени также являются важными факторами в защите вашего слуха.


Читайте также:

+249
Victor Esposito 17 сент. 2018 г., 8:09:00

По данным Drug.com, фибромиалгия может вызвать боль и скованность в мышцах и суставах, практически в любой части тела, включая туловище, шею, плечи, спину и бедра. Люди часто испытывают боли между лопатками и в нижней части шеи. Боль может быть либо общей болезненности или гложет боль, и скованность обычно сильнее по утрам.

Пациентов фибромиалгии, как известно, есть болезненные точки и лопатки являются одними из тех болезненных точек, и вы быть диагностирован с fibromyalgia, это может быть причиной.

Чтобы преодолеть боль, есть несколько простых растяжек, которые вы можете попробовать. Нашел эту статью на тянется за лопаткой боли, также имеет инфографики, которая может быть полезной.

+238
Bas Peeters 22 февр. 2018 г., 11:33:58

Я наткнулся на мультфильм Джайлс из ежедневный Экспресс от 28 августа 1957 года. Там был спор о американских вооруженных сил, дислоцированных в Великобритании в разгар "холодной войны". Джайлз, острый наблюдатель человечества, высмеивал тот факт, что американские войска в Великобритании раздали "анти-азиатской-грипп" инъекции не доступны для людей, которые жили здесь.

Giles Cartoon

Какими были эти люди дали в 1957 году? Вакцина? Противовирусный? Это бы дало какой-то толк?

+210
Adrian Evetts 22 янв. 2012 г., 15:32:35

Структур атриовентрикулярных клапанов довольно сильно отличаются от полулунных клапанов. Мне просто интересно, почему этих структур различны, и если есть какое-то функциональное значение этого.

+159
kalsanctlor 15 февр. 2011 г., 12:30:51

Высокие дозы метформина и других бигуанидов любят молочнокислого ацидоза. Что такое фармакологический механизм стоит за этим?

Я знаю людей, переживших дозы как высокие как 63 грамма, но на какую сумму будет большинство населения, молочнокислый ацидоз?

+146
kos85246 12 февр. 2018 г., 0:49:50

Я пытаюсь и не сумев понять тему хорошего и плохого холестерина, и как он относится к диете.

Это все-таки здравый смысл подсказывал, что ЛПНП виноват кальциноз артерий и в результате коронарных заболеваний.

Однако в последнее время наметились противоположные точки зрения этой концепции, некоторые из которых свалить вину на углеводы и инсулинорезистентности, а не ЛПНП.

В видео я недавно смотрел предполагается, что реакция инсулина на глюкозу является очень сильным предиктором сердечно-сосудистые проблемы. Кажется, причем более сильная корреляция, чем ЛПНП.

Как сильные доказательства в поддержку этой гипотезы, а это несовместимо с общим "домом доктора" мудрость, что не углеводы, а жир-это проблема, а не ответ инсулина, но ЛПНП соответствующим маркером?

Для справки: https://www.youtube.com/watch?v=UZoQiDaWnuE&feature=youtu.be&t=985

+120
DJ B 15 июл. 2016 г., 3:39:34

Цитата из "токсичных соединений в мед." (2014):

(...) мед может содержать вещества, которые могут привести к токсичности. Соединение не естественным образом присутствуют в меде, названный 5-оксиметилфурфурол (ОМФ), могут быть сформированы в процессе нагрева или сохранения процессы меда.

Кроме того, из других источников:

Высокие концентрации ГМФ в меде указывают на перегрев, плохие условия хранения и старый мед.

+84
CeriseaMedica 31 авг. 2017 г., 0:42:45

У меня есть мелатонин таблетки, которые хранились в ванной на некоторое время.

Срок годности еще не истек, но у них есть некоторые странные точки, которые выглядят как плесень. Может мне еще их брать? Будут ли они еще работать? Будет ли это вредно для моего здоровья, если я их возьму?

moldy melatonin pills

+75
Chris Keele 26 июл. 2016 г., 13:29:09

Более раннее предупреждение в отношении лекарственных средств у детей с ветрянкой пришел к следующему выводу:

Безопасность суспензия ибупрофена у детей. (2003) Риск инвазивной группы стрептококковой инфекции была связана с демографическими и экологическими факторами и устойчивая высокая температура. Не было никакой ассоциации с применение ибупрофена или парацетамола в одиночку, но использование этих препаратов в значительной степени был связан со стрептококковой инфекцией. Эти исследования показывают, что дети с высокой температурой переносит лечение с ибупрофен, а также лечение с парацетамолом. Ни один агент связан с повышенным риском развития некротического инфекции мягких тканей.

Но пока этот документ считается высокого качества, все изменилось:

НПВС в педиатрии: с осторожностью при ветряной оспе! (2015)

И эти большие наборы данных теперь стали следующие рекомендации:

Управления сестринским делом в детстве переболел инфекцией
(Бойд г, Хитон ПА, Уилкинсон Р и соавт (2017) )

Там было много споров в СМИ по поводу применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) препараты, такие как ибупрофен, чтобы управлять лихорадки у детей с ветряной оспой. Ницца (2016) рекомендует НПВС не следует применять у детей с ветрянкой из-за ее связи с потенциально опасных для жизни и здоровья, угрожая некротического бактериальной суперинфекции, связанных с стрептококк группы А. Случай-контроль исследования (N=140,111), осуществляемых в первичном звене здравоохранения в Великобритании, представил доказательства в поддержку этой рекомендации (Микаэлофф и соавт., 2008).
В резюме, НПВП и аспирина следует избегать у пациентов с ветряной оспой, а боль и гипертермия должна контролироваться с разумной альтернативы, такие как парацетамол (Дюран и др., 2015).

Есть еще очень вокальные практики, исходя из их профессионального опыта и доказательства из литературы, что особенно в тяжелых случаях лихорадки iboprofen еще не строго противопоказаны: Ибупрофен бей Varizellen нихт kontraindiziert. Хотя они тоже место парацетамола в первую очередь за препаратом выбора, они также подчеркивают, как правило, очень осторожно подходить к ранее слишком легким сердцем препараты в целом.

Мой собственный вывод из этого можно было бы попытаться избежать ибупрофена, аспирина и парацетамола. Если лекарства этого профиля – уменьшение боли и лихорадки – бы еще и действительно необходимы, чем в настоящее время парацетамол применяется в одиночку – кажется, победит.

+46
Mohammad99 5 авг. 2019 г., 2:58:16

Грубо говоря, получается, что около 30-40% больных в IV стадии будет выжить в течение 5 лет или больше в зависимости от того, где рак возник. Эта ссылка предоставляет детали.

+26
NexIxeN 3 мая 2010 г., 20:23:29

Питье воды во время или после еды действительно помогает пищеварению. Вода и другие жидкости помогают расщеплять пищу, так что ваше тело может поглотить питательные вещества. Вода также смягчает стул, который помогает предотвратить запор.

Несмотря на то, что оно помогает пищеварению, она также имеет свой недостаток, например на то, что это замедлит процесс пищеварения и снижают способность организма вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов, чтобы переваривать пищу. Без правильного пищеварения, накопление токсичных отходов может происходить независимо от того, что вы едите.

Важно отметить, что прием воды во время еды будет более выгодно, чем не пить во время еды, если вы не правильно гидратированных, прежде чем руки. Во время еды организм обезвожен организм могут привести к очень трудное время переваривания пищи.

На основе представленной информации, когда вы думаете о том, как подход приема пищи самостоятельно, есть несколько советов, которые мы можем применить. Представляется наиболее выгодным, чтобы избежать обезвоживания в течение дня, а если вы должны пить, пока вы едите, не пейте слишком много, а также алкоголь и кислые напитки. Пить теплую воду и пить ее умеренно. Небольшой стакан, вероятно, не мешает пищеварению и, добавив немного яблочного уксуса или лимона, вам может помочь в процессе пищеварения в дальнейшем. Если вы можете, вы, возможно, захотите попробовать пить 30 минут до и 30 минут после приема пищи не пить в течение, увидеть, как вы чувствуете. Если это работает для вас, то придерживайтесь того, что работает, если нет, соответственно.

http://www.collective-evolution.com/2013/07/02/is-drinking-water-while-eating-good-for-you/

+19
user11707 6 янв. 2018 г., 6:22:02

Если говорить о контейнере и химических веществ, он может выйти на продукт потребляется, то эти опасения связаны с тем, что BPA (бисфенол А) присутствует в поли-карбоната бутылки и на неблагоприятные воздействия на мозг и развитие репродуктивных органов мышей.

Однако, если сравнивать и обзоры для человека, последствия не кажутся разрушительными для здоровья человека см.: http://www.bisphenol-a.org/whatsNew/20080205.html

+14
Jordan Savell 30 мар. 2010 г., 2:32:39

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil